A síndrome do túnel do carpo consiste na compressão do nervo mediano, no punho. É uma neuropatia compressiva do membro superior comum, com uma incidência de 99 em 100.000 indivíduos. Por conta dela, surgem sintomas como formigamento ou dor nas mãos, o que pode atrapalhar bastante o dia a dia de quem é afetado.
O problema é mais comum em mulheres, apesar de ainda não haver uma resposta definitiva para o porquê disso. “Alguns autores sugerem que pessoas com dimensões do túnel do carpo radioulnar e palmar-dorsal se aproximando de 1.0 são mais propícias a desenvolver a condição. E as mulheres teriam essa tendência”, diz o Dr. Leonardo Kurebayashi, ortopedista e cirurgião de mão.
O que se sabe realmente é que a doença pode aparecer por vários motivos, inclusive os gestos repetitivos, muitas vezes durante o trabalho.
Sintomas
O Dr. Kurebayashi explica que alguns sintomas devem ser um alerta para a síndrome do túnel do carpo. “Os pacientes que apresentam sensação de dormência / formigamento no polegar, dedo indicador, médio e parte do dedo anular, com exacerbação dos sintomas no período de repouso (dormindo), devem ser avaliados pelo especialista com brevidade”, diz.
Os sintomas podem piorar durante tarefas de preensão e pinça fina (segurar o volante do carro ou celular, por exemplo). Em casos mais avançados, a pessoa começa a ter mais dificuldade motora, derrubando objetos ou tendo dificuldade para colocar um brinco ou abotoar a camisa.
Se não tratada, a síndrome do túnel do carpo pode não ser mais completamente curável, então é importante buscar um profissional o quanto antes.
Diagnóstico
De acordo com o Dr. Kurebayashi, o diagnóstico da síndrome do túnel do carpo é clínico. Ou seja, baseia-se na história do paciente e no exame físico minucioso feito pelo especialista de mão.
Entretanto, existem exames que podem auxiliar o cirurgião a excluir os diagnósticos diferenciais e determinar o prognóstico do paciente, como:
Eletroneuromiografia (ENMG)
Ultrassonografia de punho
Radiografia e Tomografia Computadorizada de punho
Ressonância Magnética de punho
Tratamento
Há dois tipos principais de tratamento: o conservador e o cirúrgico. “Nos estágios iniciais da doença, é possível o tratamento com órteses, medicações e reabilitação (fisioterapia / terapia ocupacional), além da mudança de estilo de vida e controle de doenças associadas”, explica o médico sobre o primeiro deles.
Já quando o diagnóstico é tardio ou esse método não funciona, a cirurgia se torna necessária. Nesse caso, ela pode ser aberta ou endoscópica, dependendo de diversos fatores ligados ao paciente.
Prevenção
Para evitar a síndrome do túnel do carpo, recomenda-se:
Diagnóstico e tratamento de obesidade, diabetes, hipotireoidismo, hipertensão arterial, doenças musculoesqueléticas e outras doenças locais que podem comprimir o nervo mediano
Cessar ou reduzir o tabagismo
Diminuir o consumo de álcool
Prática de atividade física regular
Melhora das condições de ergonomia no trabalho
Pausas periódicas para aqueles que exercem atividades repetitivas com os membros superiores
Ademais, a alimentação também pode ser uma aliada. Apesar de não haverem estudos ligando ela diretamente à doença, a síndrome do túnel do carpo pode ter a ver com outras enfermidades que podem melhorar com uma boa dieta.
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