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quarta-feira, 8 de novembro de 2023

Dia Nacional de Prevenção das Arritmias Cardíacas e Morte Súbita


 Dia Nacional de Prevenção das Arritmias Cardíacas e Morte Súbita: SOBRAC lança a campanha "Coração na Batida Certa"


A data comemorada em novembro apresenta a relevância da conscientização e tratamento adequado. A campanha promove a detecção precoce, tratamento e medidas preventivas


No dia 12 de novembro, é celebrado o Dia Nacional de Prevenção das Arritmias Cardíacas e Morte Súbita, uma data importante para conscientizar a população sobre os riscos associados a essas condições e promover a prevenção e o tratamento adequados. Nesse contexto, a Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas (SOBRAC) lança a campanha "Coração na Batida Certa", com o objetivo de aumentar a conscientização e informar a população sobre a importância da detecção precoce, tratamento adequado e adoção de medidas preventivas.


As arritmias cardíacas são alterações no ritmo cardíaco que podem afetar pessoas de todas as idades. De acordo com estimativas internacionais citadas pela presidente da SOBRAC, Fatima Dumas Cintra, ocorrem cerca de 300 mil casos de morte súbita a cada ano, com uma distribuição significativa relacionada à idade. 


“A incidência média é de um caso para cada 100 mil pessoas, mas esse número aumenta para 50 a 100 mil casos por volta da quinta década de vida e pode chegar a 200 casos para cada 100 mil pessoas na oitava década de vida”, explica Fátima.


É importante ressaltar que as arritmias cardíacas podem ser assintomáticas ou sintomáticas. A médica cardiologista enfatiza que mesmo as formas assintomáticas são relevantes, uma vez que a ausência de sintomas pode levar os pacientes a não buscarem tratamento adequado, o que pode resultar em consequências graves.


"Sintomas como palpitações, tonturas, desmaios e falta de ar podem estar associados a arritmias cardíacas, e é fundamental que as pessoas estejam atentas a esses sinais", alerta a presidente da SOBRAC. "O desmaio, por exemplo, requer cautela, pois pode ser um indicativo de uma arritmia cardíaca importante. Além disso, acidentes vasculares cerebrais e morte súbita também podem ser decorrentes de arritmias cardíacas, destacando a importância da prevenção e do tratamento adequado.", completa.


A campanha "Coração na Batida Certa" da SOBRAC tem como objetivo informar a população sobre os sinais e sintomas das arritmias cardíacas, os diferentes tipos dessas condições e as medidas que podem ser tomadas para preveni-las e tratá-las de forma eficaz. A conscientização sobre a importância de manter o coração na batida certa é fundamental para reduzir o impacto das arritmias cardíacas e da morte súbita na saúde pública.


Segundo Fátima, a campanha "Coração na Batida Certa" tem uma longa tradição de disseminação do conhecimento sobre a detecção e o tratamento das arritmias cardíacas. “Seu propósito é assegurar que a população esteja bem informada sobre a importância da identificação das arritmias e saiba como agir diante de um paciente com esse problema”, afirma a presidente da SOBRAC.


Além disso, a campanha visa divulgar as diferentes formas de diagnóstico, incluindo métodos simples como a palpação do pulso, que podem fornecer informações cruciais. Ela também instrui sobre como proceder em situações críticas, como uma parada cardiorrespiratória, enfatizando a importância do treinamento para agilidade na abordagem, fator determinante para o sucesso na recuperação.


TECNOLOGIA QUE SALVA VIDAS


Fátima também fala sobre o como a incorporação de tecnologia desempenhou um papel significativo na detecção de arritmias cardíacas. “Hoje em dia, mais pacientes têm acesso ao diagnóstico de arritmias, uma vez que essas condições muitas vezes ocorrem em episódios intermitentes”, disse. 


Dispositivos como relógios de pulso com a possibilidade de fazer o eletrocardiograma são chamados de vestíveis e têm sido fundamentais nesse avanço, permitindo uma documentação mais precisa das arritmias. Além disso, houve progressos notáveis no tratamento, especialmente no que diz respeito a técnicas de ablação por cateter, sistemas de mapeamento eletroanatômico e modernização de dispositivos cardíacos implantáveis nos últimos anos.


A SOBRAC reforça a necessidade de consultar um médico regularmente, especialmente se houver histórico familiar de arritmias cardíacas ou outros fatores de risco. A detecção precoce e o tratamento adequado podem salvar vidas e garantir que os pacientes tenham "o coração na batida certa".


Para obter mais informações sobre a campanha "Coração na Batida Certa" e sobre as arritmias cardíacas, acesse o site da SOBRAC em www.sobrac.org.


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quinta-feira, 21 de setembro de 2023

Dia de Conscientização do Alzheimer

 
Dia de Conscientização do Alzheimer: a ciência busca novos tratamentos, mas ainda não há medicações com eficácia comprovada para a doença


O Dia 21 de setembro é a data dedicada para oferecer informações, alertas e cuidados em relação à doença que afeta mais de 50 milhões de pessoas no mundo


O mês de setembro e, em especial, o dia 21 de setembro, são lembrados como o Dia Mundial do Alzheimer e o Dia Nacional de Conscientização da Doença de Alzheimer. Essa é uma doença que pode afetar mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo, segundo estimativas da Alzheimer’s Disease International, com possibilidade de crescimento para 74,7 milhões em 2030 e 131,5 milhões em 2050, especialmente por conta do envelhecimento da população.


“A Informação e o conhecimento trazem clareza para as ações de uma forma em geral. Quanto maior for o grau de clareza sobre quais são os sintomas iniciais do paciente, mais rápido é possível identificar e tratar a pessoa. Para os familiares, esse conhecimento leva-os a procurar auxílio mais precocemente o que diminui muito ansiedade e preocupação gerada pela dúvida. Com um diagnóstico realizado, os cuidadores podem utilizar ferramentas melhores para lidar com o paciente que passa a ser mais bem cuidado, o que minimiza os impactos da doença”, destaca o neurologista do Hospital Edmundo Vasconcelos, Tiago Sowmy.


O Alzheimer é uma doença neurodegenerativa, de instalação progressiva e que ainda não tem cura. Segundo o médico, os primeiros sintomas da doença são alguns tipos de esquecimentos e problemas de memória. “São exemplos não encontrar objetos guardados recentemente, esquecer compromisso ou consultas, confundir-se com medicações, ter dificuldades para nomear objetos, dificuldades em se deslocar ou fazer caminhos antes conhecidos e abandonar tarefas sem finalizá-las”, explica.


Essas alterações cognitivas começam a reduzir a independência da pessoa que passa a não conseguir mais realizar tarefas instrumentais básicas, passa a ter alterações comportamentais, confusões mentais e alteração do ciclo do sono. Isso acaba sendo percebido por familiares próximos, parceiros ou cônjuges, o que pode gerar situações de estresse. “O estresse (crônico) é um fator de risco associado ao desenvolvimento de demência. Uma vida mais tranquila com regramento de atividades físicas e sociais, uma programação mais organizada das atividades diárias além de um sono reparador e medicações para controle comportamental são práticas que auxiliam”, destaca.


O médico detalha que a prevenção pressupõe alguns fatores de risco modificáveis para o desenvolvimento da doença, como obesidade, stress, hipertensão, tabagismo e diabetes. “Alguns hábitos também favorecem a proteção (ou o atraso de manifestação) da doença como prática de atividades físicas regulares e a realização de atividades cognitivas e sociais. O desenvolvimento de exercícios cognitivos que possam auxiliar a manutenção de uma reserva cognitiva fisiológica também é uma prática positiva para evitar o aparecimento da doença. Outros fatores de risco não modificáveis como a idade e algumas mutações genéticas também podem influenciar”, avalia, ressaltando que apesar de haver alguns tratamentos promissores e medicações específicas que podem diminuir o risco de desenvolver a doença, ainda não há estudos científicos que comprovam a eficácia destas medicações em ambiente fora de pesquisa clínica.


Segundo o neurologista, o foco estaria em medicações que realizam uma espécie de “limpeza” no tecido neurológico, retirando a proteína beta-amiloide, considerada a principal via da doença. “Há, porém, controvérsias quanto à origem da doença. Essas medicações, se indicadas, devem ser realizadas em pacientes que ainda apresentem sintomas leves da doença. Caso contrário não há evidencias de sua eficácia”, destaca. Ele alerta ainda que é importante evitar tratamentos alternativos que prometem a cura da doença e que não gerarão os benefícios esperados ao paciente.

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quinta-feira, 20 de julho de 2023

Artigo: Os ovários, a fertilidade e a longevidade das mulheres


 Por dra. Márcia Mendonça Carneiro, Diretora Científica da Clínica ORIGEN


*Dra.Márcia Mendonça Carneiro


Os ovários são estruturas extraordinárias que abrigam as células reprodutivas femininas (os óvulos) e produzem estrogênio - hormônio com inúmeras ações no organismo das mulheres. O estrogênio exerce funções importantes não só nos órgãos reprodutivos, mas também no aparelho cardiovascular, para a saúde óssea, funcionamento do sistema nervoso central, entre outras funções.


As mulheres nascem com um estoque fixo e não-renovável de óvulos, cuja quantidade e qualidade reduz com o passar dos anos até a ocorrência da última menstruação (menopausa), que acontece em torno dos 51 anos. Todavia, as modificações que levam à menopausa podem começar vários anos antes no período chamado “transição menopausal” e se manifestam principalmente por irregularidade menstrual, ondas de calor,  redução da fertilidade e alterações do sono e humor, ressecamento vaginal, entre outros. Tal fato se explica pela presença dos efeitos do estrogênio em todo o organismo feminino, e não apenas no aparelho reprodutor.


Estudos recentes comprovam a importância do estrogênio para a saúde das mulheres. A remoção cirúrgica dos ovários antes da menopausa acelera o envelhecimento e aumenta a ocorrência de doenças. O estrogênio também pode interagir com o microbioma intestinal (conjunto de bactérias que habitam o intestino) e resultar em uma variedade de  doenças, como a obesidade, síndrome metabólica, infertilidade, endometriose e câncer. Novas descobertas científicas apontam para a relação entre a idade da menopausa e a longevidade feminina: mulheres com menopausa antes dos 40 anos de idade têm risco maior de morte quando comparadas àquelas nas quais a menopausa ocorre entre 50 e 54 anos.


Aparentemente, várias alterações metabólicas envolvendo as mitocôndrias (organelas celulares responsáveis pela produção de energia) e o  DNA parecem contribuir para o envelhecimento ovariano, além de influências ambientais e hábitos de vida, como o tabagismo. Os mecanismos responsáveis pela perda de função ovariana, entretanto, ainda não foram identificados. Na verdade, a menopausa somente ocorre em humanos e algumas espécies de baleias. Nos demais mamíferos o envelhecimento reprodutivo acompanha o do restante do organismo. O motivo pelo qual isso ocorre na nossa espécie permanece desconhecido. Uma explicação aventada por alguns seria a “teoria da avó”, que sugere que o envelhecimento reprodutivo deixaria a avó disponível para cuidar da sobrevivência dos netos.


Diante disso, parece lógico realizar a reposição hormonal quando os ovários param de funcionar para evitar os efeitos adversos à saúde feminina decorrentes da falta do estrogênio. Infelizmente, a equação é um pouco mais complicada e a reposição hormonal na menopausa é assunto que desperta debates no meio médico e científico. O estrogênio é um hormônio fundamental para a saúde feminina, pois orquestra uma variedade de funções vitais que podem mudar o equilíbrio da saúde para a doença, mas seu uso não está livre de efeitos colaterais. Da mesma forma que o Dr. Jekyll e o Sr. Hyde na história de Robert Louis Stevenson, o estrogênio pode mostrar sua face boa ou má, dependendo das circunstâncias. A indicação de Terapia Hormonal (TH) para repor o estrogênio deve ser individualizada e requer avaliação médica especializada que leve em consideração a presença de sintomas, risco cardiovascular, história pessoal e familiar de câncer, entre outros fatores. É preciso ressaltar que há opções não-hormonais para combater alguns destes sintomas indesejáveis da menopausa e que a prescrição da TH exige a presença clara de indicação (alívio de sintomas associados a menopausa) e a ausência de contraindicações.


O envelhecimento reprodutivo feminino é assunto frequente nos congressos e publicações científicas, mas não há métodos estabelecidos capazes de manter ou restaurar a perda da função ovariana que ocorre ao longo da vida. A maioria das intervenções ainda está confinada a estudos experimentais em modelos animais, e essas estratégias ainda carecem de eficácia em humanos e os potenciais impactos na saúde materna e da prole ainda não foram estabelecidas. O desenvolvimento das Técnicas de Reprodução Assistida (TRA), como Fertilização in Vitro (FIV), permitiu postergar a maternidade através do congelamento de óvulos, que preferencialmente deve ser feito até os 35 anos para obtenção dos melhores resultados.


Percebe-se, assim, que apesar dos avanços tecnológicos, a idade feminina ainda constitui um entrave para as chances de gravidez. É fato que muitas mulheres conseguem engravidar espontaneamente após os 35 anos e os dados do IBGE revelam que aumentou em 56% o número de partos nas mulheres de 35 a 39 anos. Como até o momento não há nenhum método capaz de medir com precisão a reserva ovariana, muito menos a chance real de engravidar e ter um filho saudável, é fundamental reconhecer dos limites biológicos e educar a população e os profissionais de saúde de modo que as escolhas reprodutivas sejam livres e esclarecidas.


A menopausa, assim como a menstruação, são cercadas de inúmeras crenças e  mitos. Trata-se de um período de transição associado a mudanças hormonais que podem ser devidamente tratadas de maneira segura. As mudanças hormonais associadas ao envelhecimento podem trazer riscos à saúde, como obesidade, doenças cardiovasculares e câncer, além de afetar negativamente a qualidade de vida. Dessa forma, ter acompanhamento médico especializado como foco na promoção da saúde, no tratamento das alterações hormonais e prevenção do câncer e das doenças cardiovasculares é fundamental.


*Dra. Márcia é Diretora Científica da Clínica ORIGEN e Professora Titular da UFMG– Departamento de Ginecologia da Faculdade de Medicina.


Imagem anatomiadocorpo


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terça-feira, 29 de novembro de 2022

Apenas 16% dos nordestinos tomaram a quarta dose da vacina contra a Covid-19

 


Apenas 16% dos nordestinos tomaram a quarta dose da vacina contra a Covid-19; saiba quem pode se vacinar

Piauí é o estado brasileiro onde mais pessoas se vacinaram com a segunda dose de reforço


Até o momento, somente 16,18% da população nordestina está vacinada com a 4º dose da vacina contra a Covid-19, o que representa 9.300.662 vacinados de uma população estimada em 57.496.415 habitantes. O Piauí é o estado com mais pessoas que tomaram as quatro doses contra o vírus em todo o país.


A Agência Tatu cruzou dados do Ministério da Saúde e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, que evidenciam o baixo percentual populacional em relação à aplicação da 2ª dose de reforço ou 4ª dose da vacina contra a Covid-19.


Das demais regiões, o Sudeste lidera no avanço da vacinação com 19.891.790 aplicações da dose de reforço (22,19%). Em sequência vem o Nordeste (16,18%), o Sul (14,69%), o Centro-Oeste (11,79%) e, por último, o Norte (6,48%) que vacinou somente 1.037.669 habitantes.


O Ministério da Saúde garante a aplicação da 4º dose da vacina contra a Covid para a população acima de 40 anos e que aguardaram um intervalo de 120 dias entre a aplicação da 3º dose de acordo com o Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação contra a Covid-19 (PNO). Mas, pensando no bem-estar da população e observando a disponibilidade de doses, diversas capitais do Nordeste avançaram a idade e as condições mínimas necessárias para receber a 2ª dose de reforço. Veja quais foram:


Quem pode se vacinar com a 4ª dose contra a Covid em Maceió, Alagoas

Ainda que o estado siga o PNO, a capital de Alagoas, Maceió, já aplica a vacina na população com mais de 18 anos desde que respeitem apenas o tempo (120 dias) entre uma dose e outra. Maceió já iniciou, inclusive, a aplicação da 5ª dose em imunossuprimidos. Até o momento, em todo o estado, 382.262 (11,36%) pessoas foram vacinadas com a 2º dose de reforço em uma população estimada de 3.365.351 habitantes.


Quem pode se vacinar com a 4ª dose contra a Covid em Salvador, Bahia

Salvador, capital da Bahia, também está vacinando pessoas com mais de 18 anos que tomaram a 3ª dose e já passaram pelo intervalo de 120 dias. A Bahia continua seguindo as recomendações de acordo com o PNO. Até o momento, somente 2.575.415 (17,23%) habitantes receberam a aplicação da 4ª dose da vacina contra a Covid, de uma estimativa populacional estadual de 14.951.338 pessoas.


Quem pode se vacinar com a 4ª dose contra a Covid em Fortaleza, Ceará

O público alvo da vacinação no estado permanece o mesmo encaminhado no PNO, mas, em Fortaleza, a aplicação da 4ª dose da vacina já está disponível para maiores de 18 anos que aguardaram o intervalo de 120 dias. Já foram 1.774.639 (19,20%) vacinados em todo o estado que tem uma população estimada de 9.240.580 habitantes.


Quem pode se vacinar com a 4ª dose contra a Covid em João Pessoa, Paraíba

Em João Pessoa, o esquema vacinal está mais próximo ao acertado no PNO. A capital paraibana está vacinando pessoas entre 30 e 39 anos que já passaram pelo intervalo de 120 dias após a aplicação da 1ª dose de reforço. São 597.745 (14,72%) habitantes vacinados no estado que possui uma população estimada em 4.059.905 pessoas.


Quem pode se vacinar com a 4ª dose contra a Covid em Recife, Pernambuco

Tanto a capital, quanto o estado seguem o PNO para a vacinação da 2ª dose de reforço. Apenas as pessoas com 40 anos ou mais (imunossuprimidos ou não) e pessoas com IMC igual ou acima de 40 podem receber a 4ª dose da vacina. No estado, somente 1.409.309 (14,59%) habitantes estão com a 4ª dose aplicada de uma população estimada em 9.662.577 pessoas.


Quem pode se vacinar com a 4ª dose contra a Covid em Teresina, Piauí

O Piauí já liberou a vacinação da 4ª dose para pessoas com 18 anos ou mais e em Teresina não é diferente. O estado tem o maior percentual de vacinação do país, com 900.445 vacinados, o que representa 27,38% de uma população estimada em 3.289.290.


Quem pode se vacinar com a 4ª dose contra a Covid em Natal

A capital do Rio Grande do Norte, Natal, já liberou a 4ª dose para as pessoas com 18 anos ou mais, profissionais de saúde a partir de 18 anos e imunossuprimidos. O governo estadual segue o protocolo do PNO. O processo de vacinação no estado alcançou somente 521.603 (14,65%) pessoas em um estado com população estimada de 3.560.903 habitantes. 


Quem pode se vacinar com a 4ª dose contra a Covid em Aracaju, Sergipe

Aracaju já aplica a 2ª dose de reforço para população maior de 18 anos de idade. O estado, no entanto, segue o protocolo do PNO. Já foram vacinadas 496.928 (21,25%) pessoas em um estado que conta com uma população estimada de 2.338.474 habitantes.


Reportagem: Gabriel Ferreira


Edição: Lucas Maia e Graziela França

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