Salto alto: amigo ou vilão das mulheres?‏

Especialistas pedem zelo com a saúde dos pés

Qual a mulher que não se sente poderosa num salto alto? Mas esse up na auto estima pode comprometer a saúde dos pés, é o que avaliam especialistas. Segundo o reumatologista Jozélio Freire de Carvalho, a dor ainda é a alteração mais frequente, mas outros problemas podem aparecer como o esporão, que acomete a região do calcâneo (calcanhar) e pode dificultar o caminhar adequado, desenvolvendo o encurtamento de músculos e tendões, e o popular joanete, induzido pelo uso excessivo dos calçados inadequados.

“O uso excessivo do salto alto, por exemplo, sobrecarrega as estruturas dos pés, removendo o equilíbrio da distribuição do peso, que normalmente fica no calcanhar, primeiro e quinto dedos na parte anterior, colocando muito peso na parte anterior. Isso leva à distensão da fascia plantar, estrutura comprometida no esporão de calcâneo ou Fasciite Plantar”, explica o especialista, ressaltando que, o salto recomendado é sempre o mais baixo, entre 3 e 5 centímetros. Outros fatores também são determinantes, como a obesidade e a prática de longas caminhadas. Um estudo americano revela que a doença ocorre em 10 de cada 1000 pessoas, sendo mais frequente em mulheres.

A Fasciite plantar não necessariamente está associada a um processo inflamatório e, quando isso acontece, o tratamento da causa passa a ser mais importante do que apenas o combate ao esporão. Segundo o médico Jozélio Freire de Carvalho, são recorrentes alterações degenerativas e inflamatórias da fascia plantar com o surgimento do esporão de calcâneo. O tratamento inicial é sempre clinico, com um reumatologista, e o paciente deverá ser encaminhado ao ortopedista, nos casos refratários, quando a indicação é cirúrgica.

“Nos raros casos em que há intervenção cirúrgica, é necessário que haja um tratamento clínico anterior de pelo menos 12 meses com analgesia, fisioterapia, alongamentos, correção dos sapatos,redução de peso, alem de infiltrações (injeção de medicação local), ondas de choque.

O especialista

Atualmente, o médico Jozélio Freire de Carvalho é membro das sociedades Brasileira e Paulista de Reumatologia, onde integra, respectivamente, a diretoria científica e a Comissão de Vasculopatias. O reumatologista obteve em fevereiro de 2011 um alto título na carreira universitária, o de Professor Livre Docente através de concurso público na Universidade de São Paulo (USP).

É graduado, pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, especialista em Medicina Interna, Intensiva e Reumatologia, no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo (USP) e pós doutor pelo Center  for Autoimmune Diseases, do Sheba Medical Center, afiliado à Universidade de Tel Aviv, em Israel.