Abril
Marrom é a campanha realizada por instituições e profissionais
de saúde neste mês dedicado ao alerta do combate à cegueira. De acordo
com o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), o Brasil possui 1,2
milhão de cegos. São mais de 6 milhões de brasileiros com alguma
deficiência visual. As causas são variáveis, mas o
que chama a atenção é que, na maioria dos casos, a perda da visão
poderia ter sido evitada com prevenção e diagnóstico precoce.
Conforme afirma o médico oftalmologista Marco Polo, especialista em catarata, cirurgia refrativa e córnea do DayHORC – Hospital
de Olhos,
empresa do Grupo Opty, visitas regulares ao consultório oftalmológico,
que devem ser realizadas anualmente, são essenciais para o tratamento de
doenças que causam a cegueira, tais
como: catarata, Degeneração Macular Relacionada à Idade, retinopatia
diabética e o glaucoma – mais comuns entre a população com idade a
partir de 40 anos.
Com
o avanço da tecnologia, os oftalmologistas têm conseguido também
melhores prognósticos para os pacientes. Neste aspecto, o médico cita a
moderna
cirurgia minimamente invasiva a laser e as lentes intraoculares, que
apresentaram uma grande evolução, nos últimos anos, para dar qualidade
de vida aos pacientes com catarata; as injeções
de fatores antiangiogênicos para tratamento da retinopatia diabética;
além dos colírios que proporcionam controle, mesmo em pacientes com
pressão elevada, nos casos de glaucoma.
De acordo com o médico André Barros,
oftalmologista do Instituto Olhos Freitas, para detecção das doenças
acima citadas, é necessária avaliação periódica e acompanhamento regular
com especialistas. “Em uma consulta completa, além de avaliarmos a
visão e os possíveis erros de refração, também
podemos identificar essas patologias e tratá-las, mediante exames das
estruturas oculares”, afirma, recomendando visitas ao consultório
semestral ou, no máximo, anualmente. As avaliações também podem
identificar e auxiliar o tratamento precoce de doenças que
acometem os olhos e a visão, afetando a capacidade da pessoa enxergar
bem de longe ou de perto. Neste sentido, as mais recorrentes são: a
miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia.
Confira mais detalhes sobre as doenças que podem levar à cegueira:
●
O
glaucoma pode ser prevenido pelo controle da pressão intraocular,
que quando aumentada representa o principal fator de risco, e também o
único modificável. Seus sintomas são irreversíveis, ou seja, o
tratamento do glaucoma visa apenas impedir a sua progressão,
porém não restabelece a visão que foi perdida, o que torna ainda mais
urgente a importância de detectar e tratar essa doença nos seus estágios
mais iniciais. Além do tratamento clínico com colírios, novas opções
terapêuticas vêm surgindo para controle da pressão
intraocular, como cirurgias minimamente invasivas (implantes) e uma
técnica com laser (SLT).
●
A
retinopatia diabética pode ser prevenida pelo controle adequado
do diabetes, baseado em hábitos de vida saudáveis (dieta e exercícios
físicos) e uso correto de medicações, visando o controle da glicemia
(nível de açúcar no sangue). Uma vez estabelecida,
a retinopatia diabética pode ser tratada de acordo com o estágio da
doença. Terapias como fotocoagulação a laser e injeção intravítrea de
antiangiogênicos são essenciais para o controle da doença, podendo
melhorar os sintomas de perda visual. No entanto, estágios
avançados da doença podem levar à cegueira irreversível.
●
A
DMRI é a principal causa de cegueira na terceira idade em países
desenvolvidos, afetando geralmente pessoas acima de 70 anos. Em sua
forma seca (mais inicial e branda), o tratamento, baseado em
complementos vitamínicos, é pouco eficaz. Na sua forma úmida,
novos vasos sanguíneos se formam na região da mácula e causam
sangramento e edema. Essa forma, apesar de mais agressiva, pode ser
tratada com uso de injeções intravítreas de antiangiogênicos, que
melhoram a visão e controlam a progressão da doença por tempo
variável.
●
A
catarata do adulto ou idoso é reversível com a cirurgia. Ela pode
aparecer mais precocemente em fumantes, diabéticos, altos míopes,
pessoas com alta exposição ao sol, devido ao uso de certos medicamentos,
ou após trauma ocular, entre outros fatores.
A catarata senil é um processo inerente ao envelhecimento do
cristalino.
Prevenção, detecção e tecnologias
– Para detecção de doenças que afetam a visão, o oftalmologista
dispõe de diversos recursos. Um exame oftalmológico completo inclui:
anamnese (história do paciente e familiar, antecedentes pessoais,
medicamentos em uso), acuidade visual com e sem correção refracional,
exame biomicroscópico em lâmpada de fenda, exame de
fundo de olho, tonometria (medida da pressão intraocular). Em algumas
situações são necessários exames complementares, como exame de campo
visual no caso do glaucoma, retinografias com uso de contraste
endovenoso e/ou tomografias da retina em casos de retinopatias
e DMRI.
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